
Enfermero especializado en auditoria y garantía de la calidad con énfasis en epidemiología, excelentes conocimientos en ley 100, manuales tarifarios y normatividad vigente, amplia experiencia en el área administrativa, atención al usuario, programas de promoción y prevención, auditoria de Servicios de Salud, auditoría de cuentas médicas, conciliaciones, calidad, referencia y contra referencia, Autorizaciones, Facturación, Destreza en el manejo de personal y trabajo en equipo; gran capacidad para adaptarse al cambio, asimilar nuevos conceptos y crear alternativas de trabajo.
Enfermero Auditor concurrente encargado de realizar auditoría concurrente, auditoría de cuentas médicas, conciliación, gestión de satisfacción de clientes, generación de informes de las Ips Hospital Infantil de San José, Instituto Nacional de Cancerología, Sociedad de Cirugía de Bogotá, clínica de la mujer y clínica Universidad de la Sabana de acuerdo a asignación
Auditor de cuentas medicas realizando auditoria de cuentas SOAT convenios aseguradora Sura, Bolivar y Solidaria
Auditor de cuentas medicas realizando auditoria de cuentas (tarifas ISS y Soat), respuesta a glosa
Enfermero Auditor de cuentas médicas para mundial de seguros encargado de realizar auditoria de cuentas medicas, respuesta a glosas y desarrollar el proceso de conciliaciones con las diferentes Ips a Nivel Nacional
Enfermero Auditor de Glosas, contestación de Glosas por pertinencia y conciliación de las mismas, manual tarifario ISS, asesoría a las auxiliares del equipo para medicos asociados Bogota (clinicas Fundadores y Federman)
Coordinando el proceso de facturación en el Hospital San Rafael de Facatativá, 75 personas a cargo, responsable por cumplimiento de metas de radicación; anulación, admisiones, respuesta a glosas y devoluciones; autorizaciones, auditoría de cuentas médicas, auditoria de recobros.
Realizando asesoría a funcionarios de autorizaciones y realizando el proceso de referencia y contra referencia a nivel nacional.
Realizando auditoria de calidad en las IPS,EPS y EPSS del municipio de Cota dentro de las acciones dirigidas por la dirección de aseguramiento municipal(interventor)
Realizando auditoría de cuentas medicas para la EPS Humana Vivir.
Realizando interventoría al contrato entre los hospitales del Distrito y la Secretaria Distrital
De Salud para el PIC (Plan de Intervenciones Colectivas) como profesional especializado
Realizando auditoría interna al área de salud pública y auditoria concurrente a pacientes internados con estancias prolongadas, concurrencia
Realizar las actividades de auditoria dirigidas al seguimiento en la ejecución de los lineamientos establecidos en el Sistema Obligatorio de Garantía de la calidad de la Atención en Salud (SOGC).
Realizando planeación, evaluación y control, encargado de la presentación de informes a la Secretaria Distrital de Salud e interacción continúa con los Hospitales del Distrito (interventoria PIC))
Realizando auditoria y seguimiento a los procesos asistenciales de enfermería, cuadros de rotación de personal, trabajo en la seguridad del paciente y sistemas de calidad en la atención, estadísticas
Realizando la coordinación general del programa en las localidades 15 y 18, responsable de las visitas de acompañamiento y supervisión en IPS publicas, evaluación de guías y auditoria de historias clínicas para los 4 programas (materno peri natal, regulación de la fecundidad, VIH y atención de las y los adolescentes), planeación del trabajo, ejecución de las actividades, evaluación constante de las mismas, organización de jornadas y elaboración de informes tanto a gerencia como a los entes reguladores. Coordinación y manejo del comité de mortalidad materno perinatal.
Ejecutando labores como enfermero jefe de piso, asignación de personal, administración de medicamentos manejo de pacientes y otras tareas administrativas y clínicas inherentes al cargo en los servicios de Sala de Partos, Unidad de cuidado intermedio y Medicina interna
Realizando Auditoria retrospectiva y concurrente de programas PAB y gestión local para el posicionamiento político, acompañando la planeación ejecución y evaluación del PAB en los Hospitales de la Red Sur, accesoria de planes de acción y estrategias para el mejoramiento constante
Autorizando servicios para afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado, referencia y contra referencia de usuarios y seguimiento de los mismos Cajanal y Solsalud EPS
(atraves de coopetariva de trabajo)Realizando la coordinación general del programa en las localidades 15 y 18, responsable de las visitas de acompañamiento y supervisión en IPS privadas y publicas, manejo de grupos extramurales, planeación del trabajo, ejecución de las actividades, evaluación constante de las mismas, organización de jornadas de vacunación y elaboración de informes tanto a gerencia como a los entes reguladores.
Dando Soporte técnico científico al área y atención de la línea de autorizaciones Nocturna y realizando referencia y contra referencia entre los niveles de complejidad contratados para régimen contributivo
Realizando auditoria de Calidad y Servicios Básicos, Coordinación de Programas de Promoción y Prevención, seguimiento contractual a contratos con IPS publicas y privadas, habilitación e informes.
Participación activa en la selección y capacitación de personal, manejo de grupos extramurales para la ejecución de inducción a la demanda
Responsable de la dirección Coordinación y control de las áreas de autorización, referencia y contra referencia de la seccional Centro (Bogota-Soacha), así como la supervisión de los colaboradores en los puntos de autorización y canalización de servicios; elaboración de informes estadísticos y de gestión presentados a los entes reguladores del sector salud, siendo referente para las seccionales de Cundinamarca en cuanto a conceptos del POS y apoyo técnico científico en la remisión de pacientes.
Participación activa en la selección y capacitación de personal
Responsable por la recuperación de cartera mediante contestación de glosas para las diferentes entidades con quien se tenía contrato; apoyo en la revisión de la pre factura y armado de cuentas en caliente en mejora del proceso de facturación, participar en la inducción de funcionarios nuevos, soporte técnico científico en cuanto a la presentación final de las cuentas; apoyo como enfermero jefe área asistencial en los servicios de Urgencias y Gineco Obstetricia
Ejecutando labores como enfermero jefe de piso, asignación de personal, administración de medicamentos manejo de pacientes y otras tareas administrativas y clínicas inherentes al cargo en los servicios de urgencias, Gineco obstetricia, Sala de Partos, Pediatría y Medicina interna