Resumen profesional
Datos destacados
Experiencia
Formación
Enfatiza tus habilidades clave
Personalizado
Cronología
Generic

NELSON YOBANI ALARCON AVELLA

Resumen profesional

Enfermero especializado en auditoria y garantía de la calidad con énfasis en epidemiología, excelentes conocimientos en ley 100, manuales tarifarios y normatividad vigente, amplia experiencia en el área administrativa, atención al usuario, programas de promoción y prevención, auditoria de Servicios de Salud, auditoría de cuentas médicas, conciliaciones, calidad, referencia y contra referencia, Autorizaciones, Facturación, Destreza en el manejo de personal y trabajo en equipo; gran capacidad para adaptarse al cambio, asimilar nuevos conceptos y crear alternativas de trabajo.

Datos destacados

26
26
years of professional experience
2005
2005
years of post-secondary education

Experiencia

Gestor Riesgo y Evaluacion del Costo en Salud

Consorcio Salud (compensar EPS)
Bogotá, Bogotá D.C.
2019.12 - Actual

Enfermero Auditor concurrente encargado de realizar auditoría concurrente, auditoría de cuentas médicas, conciliación, gestión de satisfacción de clientes, generación de informes de las Ips Hospital Infantil de San José, Instituto Nacional de Cancerología, Sociedad de Cirugía de Bogotá, clínica de la mujer y clínica Universidad de la Sabana de acuerdo a asignación

Auditor Profesional

RGC Activa
Bogotá, Bogotá D.C.
2023.01 - 2024.01

Auditor de cuentas medicas realizando auditoria de cuentas SOAT convenios aseguradora Sura, Bolivar y Solidaria

Auditor Cuentas Enfermero

Medimas Eps
Bogotá, Bogotá D.C.
2019.10 - 2019.12

Auditor de cuentas medicas realizando auditoria de cuentas (tarifas ISS y Soat), respuesta a glosa

Auditor Medico Enfermería

IQ Outsourcing
Bogotá, Bogotá D.C.
2017.10 - 2019.10

Enfermero Auditor de cuentas médicas para mundial de seguros encargado de realizar auditoria de cuentas medicas, respuesta a glosas y desarrollar el proceso de conciliaciones con las diferentes Ips a Nivel Nacional

Enfermero Especializado glosas

AGM Salud C.T.A
Bogotá, Bogotá D.C.
2017.09 - 2017.10

Enfermero Auditor de Glosas, contestación de Glosas por pertinencia y conciliación de las mismas, manual tarifario ISS, asesoría a las auxiliares del equipo para medicos asociados Bogota (clinicas Fundadores y Federman)

Director de proyectos especiales-Facturación

INVERSIONES ROMERO-QUIMED
Facatativá, Cundinamarca
2015.05 - 2017.07

Coordinando el proceso de facturación en el Hospital San Rafael de Facatativá, 75 personas a cargo, responsable por cumplimiento de metas de radicación; anulación, admisiones, respuesta a glosas y devoluciones; autorizaciones, auditoría de cuentas médicas, auditoria de recobros.

Profesional II

NUEVA EPS
Bogotá, Bogotá D.C.
2018.08 - 2015.05

Realizando asesoría a funcionarios de autorizaciones y realizando el proceso de referencia y contra referencia a nivel nacional.

Auditor de Calidad convenio Interventoría al Régim

CLARA LILIANA RODRIGUEZ EU
COTA, CUNDINAMARCA
2013.10 - 2014.11

Realizando auditoria de calidad en las IPS,EPS y EPSS del municipio de Cota dentro de las acciones dirigidas por la dirección de aseguramiento municipal(interventor)

Auditor de cuentas medicas

SIGMA GROW S.A.S.
Bogotá, Bogotá D.C.
2012.05 - 2013.04

Realizando auditoría de cuentas medicas para la EPS Humana Vivir.

Enfermero Especializado interventor

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
Bogotá, Bogotá D.C.
2011.08 - 2012.05

Realizando interventoría al contrato entre los hospitales del Distrito y la Secretaria Distrital

De Salud para el PIC (Plan de Intervenciones Colectivas) como profesional especializado

Enfermero Auditor

HOSPITAL DE TUNJUELITO
Bogotá, Bogotá D.C.
2011.06 - 2011.07

Realizando auditoría interna al área de salud pública y auditoria concurrente a pacientes internados con estancias prolongadas, concurrencia

Auditor de calidad

SYNERGIA PRATT CALIDAD UT
Bogotá, Bogotá D.C.
2010.02 - 2010.06

Realizar las actividades de auditoria dirigidas al seguimiento en la ejecución de los lineamientos establecidos en el Sistema Obligatorio de Garantía de la calidad de la Atención en Salud (SOGC).

Coordinador general proyecto PIC, interventor

HAGGEN AUDIT
Bogotá, Bogotá D.C.
2009.01 - 2010.01

Realizando planeación, evaluación y control, encargado de la presentación de informes a la Secretaria Distrital de Salud e interacción continúa con los Hospitales del Distrito (interventoria PIC))

Coordinador Asistencial del Departamento de Enferm

CLINICA DEL OCCIDENTE
Bogotá, Bogotá D.C.
2008.04 - 2008.08

Realizando auditoria y seguimiento a los procesos asistenciales de enfermería, cuadros de rotación de personal, trabajo en la seguridad del paciente y sistemas de calidad en la atención, estadísticas

Coordinador del Programa de Salud Sexual y reprod

HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE
Bogotá, Bogotá D.C.
2006.09 - 2008.04

Realizando la coordinación general del programa en las localidades 15 y 18, responsable de las visitas de acompañamiento y supervisión en IPS publicas, evaluación de guías y auditoria de historias clínicas para los 4 programas (materno peri natal, regulación de la fecundidad, VIH y atención de las y los adolescentes), planeación del trabajo, ejecución de las actividades, evaluación constante de las mismas, organización de jornadas y elaboración de informes tanto a gerencia como a los entes reguladores. Coordinación y manejo del comité de mortalidad materno perinatal.

Enfermero asistencial turno nocturno

HOSPITAL LA VICTORIA
Bogotá, Bogotá D.C.
2007.11 - 2008.03

Ejecutando labores como enfermero jefe de piso, asignación de personal, administración de medicamentos manejo de pacientes y otras tareas administrativas y clínicas inherentes al cargo en los servicios de Sala de Partos, Unidad de cuidado intermedio y Medicina interna

Enfermero Auditor Red Sur

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
Bogotá, Bogotá D.C.
2005.12 - 2007.03

Realizando Auditoria retrospectiva y concurrente de programas PAB y gestión local para el posicionamiento político, acompañando la planeación ejecución y evaluación del PAB en los Hospitales de la Red Sur, accesoria de planes de acción y estrategias para el mejoramiento constante

Enfermero de Referencia y contra referencia línea

SERVIMED
Bogotá, Bogotá D.C.
2006.04 - 2006.12

Autorizando servicios para afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado, referencia y contra referencia de usuarios y seguimiento de los mismos Cajanal y Solsalud EPS

Coordinador del Programa Ampliado de Inmunizacion

HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE
Bogotá, Bogotá D.C.
2003.05 - 2005.11

(atraves de coopetariva de trabajo)Realizando la coordinación general del programa en las localidades 15 y 18, responsable de las visitas de acompañamiento y supervisión en IPS privadas y publicas, manejo de grupos extramurales, planeación del trabajo, ejecución de las actividades, evaluación constante de las mismas, organización de jornadas de vacunación y elaboración de informes tanto a gerencia como a los entes reguladores.

Autorizador de Servicios Régimen Contributivo Espe

SALUD INTEGRAL UT.
Bogotá, Bogotá D.C.
2004.03 - 2004.07

Dando Soporte técnico científico al área y atención de la línea de autorizaciones Nocturna y realizando referencia y contra referencia entre los niveles de complejidad contratados para régimen contributivo

Coordinador de Información al usuario y Atención P

ENTIDAD COOPERATIVA DE SALUD ECOOPSOS EPSS
Bogotá, Bogotá D.C.
2002.04 - 2003.05

Realizando auditoria de Calidad y Servicios Básicos, Coordinación de Programas de Promoción y Prevención, seguimiento contractual a contratos con IPS publicas y privadas, habilitación e informes.

Participación activa en la selección y capacitación de personal, manejo de grupos extramurales para la ejecución de inducción a la demanda

Coordinador de Referencia y Canalización de Servic

ENTIDAD COOPERATIVA DE SALUD ECOOPSOS EPSS
Bogotá, Bogotá D.C.
2001.06 - 2002.04

Responsable de la dirección Coordinación y control de las áreas de autorización, referencia y contra referencia de la seccional Centro (Bogota-Soacha), así como la supervisión de los colaboradores en los puntos de autorización y canalización de servicios; elaboración de informes estadísticos y de gestión presentados a los entes reguladores del sector salud, siendo referente para las seccionales de Cundinamarca en cuanto a conceptos del POS y apoyo técnico científico en la remisión de pacientes.

Participación activa en la selección y capacitación de personal

Enfermero Soporte de Facturación y Área Clínica

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO (Boyacá)
Bogotá, Bogotá D.C.
1999.09 - 2000.12

Responsable por la recuperación de cartera mediante contestación de glosas para las diferentes entidades con quien se tenía contrato; apoyo en la revisión de la pre factura y armado de cuentas en caliente en mejora del proceso de facturación, participar en la inducción de funcionarios nuevos, soporte técnico científico en cuanto a la presentación final de las cuentas; apoyo como enfermero jefe área asistencial en los servicios de Urgencias y Gineco Obstetricia

Enfermero Área Asistencial

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO (Boyacá)
Sogamoso, Boyaca
1998.06 - 1999.08

Ejecutando labores como enfermero jefe de piso, asignación de personal, administración de medicamentos manejo de pacientes y otras tareas administrativas y clínicas inherentes al cargo en los servicios de urgencias, Gineco obstetricia, Sala de Partos, Pediatría y Medicina interna

Formación

Auditoria y Garantía de la Calidad en Salud - Énfasis en Epidemiología

Escuela de Administración de Negocios (EAN)

Auditoría de Cuentas Medicas para Profesionales de la salud - auditoria

Universidad del Rosario
Bogotá, DC
2001.03 - 2001.06

Sistemas de Calidad en Salud - (ISO 9000, habilitación y acreditación)

Universidad Sergio Arboleda

Diplomado en anticoncepción Humana - undefined

Universidad San Martin

Enfermero - undefined

Universidad Pedagógica y tecnológica de Colombia
Tunja

Enfatiza tus habilidades clave

  • Compromiso y profesionalidad
  • Trabajo bajo presión
  • Trabajo en equipo
  • Liderazgo

Personalizado

  • Gina Paola Orozco, Enfermera Auditora, Organización bureau veritas Colombia, 3108678626
  • Martha Monica Boada Bolivar, Enfermera Auditora, Compensar EPS, 3114432214

Cronología

Auditor Profesional

RGC Activa
2023.01 - 2024.01

Gestor Riesgo y Evaluacion del Costo en Salud

Consorcio Salud (compensar EPS)
2019.12 - Actual

Auditor Cuentas Enfermero

Medimas Eps
2019.10 - 2019.12

Profesional II

NUEVA EPS
2018.08 - 2015.05

Auditor Medico Enfermería

IQ Outsourcing
2017.10 - 2019.10

Enfermero Especializado glosas

AGM Salud C.T.A
2017.09 - 2017.10

Director de proyectos especiales-Facturación

INVERSIONES ROMERO-QUIMED
2015.05 - 2017.07

Auditor de Calidad convenio Interventoría al Régim

CLARA LILIANA RODRIGUEZ EU
2013.10 - 2014.11

Auditor de cuentas medicas

SIGMA GROW S.A.S.
2012.05 - 2013.04

Enfermero Especializado interventor

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
2011.08 - 2012.05

Enfermero Auditor

HOSPITAL DE TUNJUELITO
2011.06 - 2011.07

Auditor de calidad

SYNERGIA PRATT CALIDAD UT
2010.02 - 2010.06

Coordinador general proyecto PIC, interventor

HAGGEN AUDIT
2009.01 - 2010.01

Coordinador Asistencial del Departamento de Enferm

CLINICA DEL OCCIDENTE
2008.04 - 2008.08

Enfermero asistencial turno nocturno

HOSPITAL LA VICTORIA
2007.11 - 2008.03

Coordinador del Programa de Salud Sexual y reprod

HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE
2006.09 - 2008.04

Enfermero de Referencia y contra referencia línea

SERVIMED
2006.04 - 2006.12

Enfermero Auditor Red Sur

UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA
2005.12 - 2007.03

Autorizador de Servicios Régimen Contributivo Espe

SALUD INTEGRAL UT.
2004.03 - 2004.07

Coordinador del Programa Ampliado de Inmunizacion

HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE
2003.05 - 2005.11

Coordinador de Información al usuario y Atención P

ENTIDAD COOPERATIVA DE SALUD ECOOPSOS EPSS
2002.04 - 2003.05

Coordinador de Referencia y Canalización de Servic

ENTIDAD COOPERATIVA DE SALUD ECOOPSOS EPSS
2001.06 - 2002.04

Auditoría de Cuentas Medicas para Profesionales de la salud - auditoria

Universidad del Rosario
2001.03 - 2001.06

Enfermero Soporte de Facturación y Área Clínica

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO (Boyacá)
1999.09 - 2000.12

Enfermero Área Asistencial

HOSPITAL REGIONAL DE SOGAMOSO (Boyacá)
1998.06 - 1999.08

Sistemas de Calidad en Salud - (ISO 9000, habilitación y acreditación)

Universidad Sergio Arboleda

Diplomado en anticoncepción Humana - undefined

Universidad San Martin

Enfermero - undefined

Universidad Pedagógica y tecnológica de Colombia

Auditoria y Garantía de la Calidad en Salud - Énfasis en Epidemiología

Escuela de Administración de Negocios (EAN)
NELSON YOBANI ALARCON AVELLA